Сердечная недостаточность и ЛФК при данном заболевании

Сердечная недостаточность — патологическое состояние, определенное неспособностью сердца снабжать правильное кровоснабжение тканей и органов при нагрузке, даже в самых трудных случаях и в тишине.

В систематике, принятой на 12 съезде терапевтов (1935 г.), сосудистая недостаточность выделена как самостоятельная форма недостаточности кровообращения. По темпам течения и развития сердечную недостаточность подразделяют на хроническую и острую, по преимущественной значительности сердечной недостаточности любого из желудочков сердца — на правожелудочковую, левожелудочковую и тотальную. В течение недостаточности кровообращения при хронической болезни отмечают 3 стадии: 1-ая проявляется одышкой, тахикардией, утомляемостью лишь при физической нагрузки; 2 стадия характеризуется застоем в большом круге кровообращения и нарушениями функций органов поначалу мало выраженными, в первостепенном при нагрузке, а потом значимыми признаками патологий гемодинамики, сохраняющимися в покое; 3 стадия, или дистрофическая, которая характеризуется трудными нарушениями обмена веществ и других значимых органов с формированием необратимых физических и морфологических трансформаций.

Хроническая сердечная недостаточность может сформироваться на фоне практически каждого заболевания сердечно — сосудистой системы, но главными тремя являются следующие формы: артериальный гипертенез, сердечные пороки и ИБС. Первые две причины характерны и для России, и для развитых стран, 3-я намного характерна для нашей страны из-за того, что люди не сразу обращают внимание на эту болезнь.

Целями лечения хрониеской сердечной недостаточности являются:

• Отстранение или минимизация клинических симптомов сердечной недостаточности — увеличенной утомляемости, сердцебиения, одышки, отеков;
• Охрана органов мишеней- сердца, головного мозга, сосудов и почек;
• Уменьшение числа пациентов;
• Улучшение особенностей бытия;
• Повышение продолжительности существования.

Способы лечения хронической сердечной недостаточности:

Существуют медикаментозные и немедикаментозные способы врачевания.

Немедикаментозный метод

Диета. Важный принцип — ограничение употребления соли и в малой степени — жидкости. При любом этапе сердечной недостаточности пациент принимает менее 850 мл воды в сутки.

Реабилитация физическая. Способы — ходьба, бег или велотренажер по 15-40 минут в день до 5-ти раз в неделю с реализацией самоконтроля самочувствия, пульса.

Медикаментозное лечение хранической сердечной недостаточности

Любой список лекарственных средств, используемых для лечения сердечной недостаточности, подразделяют на три группы: дополнительная, вспомогательная и основная.

Основная группа препаратов в большей степени отвечают критериям медицины доказательств и их можно применять во многих странах мира это -мочегонные средства, сердечные гликозиды, ингибиторы АПФ и альфа — адреноблокаторы.

По показаниям рекомендуют и дополнительную группу лекарств, эффективность которых была доказана немалыми исследованиями, но требует уточнения. Это — антагонисты рецепторов к ангиотензину и антагонисты альдостерона. К вспомогательным препаратам относятся антиаритмические средства, негликозидные положительные инотропные способы, антиагриганты, периферические вазодилататоры, прямые антикоагулянты, статины и кортикостероиды.

Благодаря большому выбору лекарств, в лечении пациентов полипрагмазия не допустима. Вместе с тем на сегодняшний день главная группа препаратов для лечения сердечной недостаточности редко охватывает главные позиции, временами отдается предпочтение препаратам 2-ой и 3-ей.

621, Бадретдинова З.М.

Понравилась статья? Поделись с друзьями:

Общайтесь со мной: